男性，50岁，高血压病患者，出现胸骨后及胸背部撕裂样疼痛，检查：右上肢血压170/100mmHg，左上肢血压100/70mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区可闻舒张期哈气样杂音3/6级
如要确立诊断，最有意义的检查是

A．结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
B．结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C．必须保存两叶腺体背面部分
D．保留腺体要适当

A．抗生素
B．胃肠减压
C．立即手术
D．禁食