单项选择题

22岁未婚女性,最近阴道少量出血1周,2d来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45d前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。
为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要

A.右下腹疼痛伴恶心
B.右下腹压痛、反跳痛阳性
C.尿妊娠试验阳性
D.白细胞升高
E.阴道少量流血