单项选择题

男性，46岁，风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿哕音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别是

A．无黄疸
B．转氨酶正常
C．两对半阴性
D．静脉压增高
E．血浆白蛋白正常
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单项选择题
如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是
A．休克
B．肺栓塞
C．循环衰竭
D．胃肠功能紊乱
E．应激性溃疡穿孔
单项选择题
该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择
A．乳腺癌根治术
B．乳腺癌扩大根治术
C．保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术
D．保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E．保留乳房的乳腺癌切除术
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