单项选择题

患者女性,33岁。停经40天,左下腹撕裂样疼痛1小时,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒。查体:Bp 80/40mmHg,HR 120次/分,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈有举痛,子宫稍大、软、有漂浮感,双穹隆均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。 该患者最可能的诊断是

A.急性输卵管炎
B.急性阑尾炎
C.输卵管妊娠破裂
D.先兆流产
E.流产合并感染