单项选择题

男性,55岁,肥胖体型,反复关节肿痛十余年,起初为间断拇趾关节、跗趾关节、踝关节及膝关节等下肢单关节发作性红肿剧痛,自服芬必得约1周左右可缓解。近年来发作逐渐频繁,每次发作受累关节增多,并累及双手小关节、腕关节及肘关节,服用非甾体消炎药疗效差。查体双足第一MTP关节及右手第二DIP关节呈结节样肿大畸形,后者表面皮肤破溃,有豆渣样白色物质排出,双踝及左膝关节肿胀,压痛(+),左侧浮髌试验(+),化验血尿酸730μmol/L 该患者行右手X线检查,可能出现并对诊断最意义的X线表现是

A.第二DIP关节周围软组织肿胀,关节端的骨质疏松
B.第二DIP关节呈"笔帽-铅笔样畸形"
C.第二DIP关节软骨缘破坏,关节面不规则,呈不整齐的虫蚀样骨质透亮缺损样改变
D.第二DIP关节面骨质硬化增生,关节间隙变窄,关节面下有小囊性变
E.第二DIP关节周围团块状高密度影,周围软组织钙化影