单项选择题

病人,男,38岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。此时最主要的护理诊断是

A.体液不足:与消化道大出血有关
B.活动无耐力
C.有受伤的危险
D.意识障碍
E.潜在并发症
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单项选择题
男性,76岁,肝硬化病史30余年,现有晚期肝硬化顽固性腹水。护理人员进行健康教育时,应嘱病人______而加重症状
A.避免抓破皮肤
B.避免羞辱性语言
C.避免高蛋白饮食
D.避免摄入过多水量
E.避免有毒物质吸收
单项选择题
男性,53岁,有肝硬化病史2年,便秘5年,1月前钡灌肠检查正常,钡剂造影示“食管静脉曲张”,5d前出现大便末带少量鲜红色血液,此时解血便最可能的原因是
A.痔疮出血
B.早期结肠癌
C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
D.溃疡性结肠炎
E.直肠息肉
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