长期吸入矽尘、石棉尘引起的最主要的致病作用是

A．自然的或人为的因素，使环境构成状态发生改变
B．自然的或人为的因素，破坏了生态系统
C．自然的或人为的因素，破坏了人类正常的生活和生产条件
D．自然的或人为的因素，对人体健康造成直接损害和影响
E．自然的或人为的因素，对人体健康造成间接损害，但不会有潜在的损害和影响

A．社会制度
B．人口和经济状况
C．文化教育和风俗习惯
D．卫生保健服务
E．以上均是