单项选择题

(104～106题共用题干)40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万单位，每日2次静脉滴注，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。
你认为应当立即做下列哪项工作

A．急查心电图，确定是否冠心病
B．痰细菌培养+药敏，以确定诊断
C．换用其他高档广谱抗生素
D．做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液
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单项选择题
此病人首先考虑诊断为
A．中、下段胆管癌
B．胆囊结石
C．肝门部胆管癌
D．胆囊癌
单项选择题
你认为可能是以下什么原因
A．呼酸合并代碱
B．肺部炎症
C．心衰加重
D．颅内出现新的出血灶
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