单项选择题

9个月小儿，发热呕吐，抽搐3d，脑脊液细胞数887×106/L，N78%，L22%。经有效抗生素6d治疗后症状明显好转，于第9天又开始呕吐，惊厥，前囟隆起，应首先选用处理是

A．维持原治疗不变
B．更换抗生素
C．加用钙剂
D．颅骨透照
E．硬膜下穿刺
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单项选择题
男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天约十余次，伴有嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2min，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3.5 cm，质中韧感。查血白细胞数12.0×109 L，中性粒细胞0.70，血小板计数为110×1012 L，血糖1.68 mmoL I，(30mg dl)，GPT78 u。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波，有时伴两后部阵发性节律性高幅。波活动。其最可能的诊断是
A．瑞氏综合征
B．病毒性脑炎
C．脑中线结构上肿瘤
D．隐球菌性脑膜炎
E．中毒性脑病
单项选择题
5个月，女孩，发热，嗜睡3d。脑脊液细胞效4000×106 L，中性粒细胞92%，糖1.67mmol L (30mg dl)。经抗生素治疗10d，热退，复查脑脊液接近正常，3d后又发热，呕吐，需首先行何种枪查最有助于诊断
A．血培养+药物敏感试验
B．脑室穿刺
C．硬膜下穿刺
D．X线颅骨摄片
E．颅脑B超检查
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