单项选择题

患者女,17岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见“Codman”三角。 最可能的诊断是

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.骨软骨肉瘤
C.胫骨骨巨细胞瘤
D.胫骨骨肉瘤
E.胫骨骨软骨瘤恶变