单项选择题

男，23岁，学生。1周前因淋雨后“感冒”，自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T 39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛(+)，Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛(-)。WBC 15×10 ⁹ /L、N 0.95，尿蛋白(+)，尿沉渣涂片(-)。 为进一步确诊首选的检查是