患者女性，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导

下列哪项检查对明确诊断最重要

A．二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂
B．二尖瓣狭窄合并腱索断裂
C．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎
E．二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

A．超声心动图
B．心电图
C．血培养
D．心包穿刺抽液检查
E．血生化检查