单项选择题

25岁,女性,有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2月,查体示:T38℃,颧部红色片状斑疹,肝肋下一指、脾肋下二指,双手掌指关节、各指间关节:双膝关节肿胀、压痛,双下肢凹陷性水肿。化验:ESR110mm/h、C3降低尿蛋白(++)、血压150/90mmHg。该病人最可能的诊断是

A.慢性肾炎
B.急性肾炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.风湿热