单项选择题

患者，女性，52岁，因足底刺伤后出现全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
护士为其制定护理措施以控制痉挛，这些护理措施应除外

A．保持病室安静
B．护理措施要集中进行
C．避免寒冷、声音及精神刺激
D．鼻饲流食饮食
E．置于隔离暗室
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单项选择题
患者，男性，38岁，患急性黄疸型肝炎住院，护士制定的护理措施应除外
A．与患者接触时穿隔离衣、戴口罩
B．告知家属探视应穿隔离衣，注意防护，避免感染
C．给予低脂肪高蛋白饮食
D．吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉
E．护理患者前后均要洗手
单项选择题
该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括
A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B．局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑
C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．表皮有感染发生，形成溃疡
E．表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出
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