单项选择题

患者,女,45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞4~8/HP,白细胞2~4/HP。为明确诊断,首选的检查是

A.下腹部CT
B.血细菌培养
C.直肠指检
D.粪便细菌培养
E.癌胚抗原(CEA)测定