单项选择题

女性，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音， X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。
进一步诊断最有价值的方法是

A．胸部CT
B．结核菌素试验
C．胸部超声波检查
D．左侧胸膜腔穿刺
E．痰细菌培养及药敏试验
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最可能的诊断为
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A．制霉菌素
B．甲硝唑
C．大刊量青霉素
D．雌激素
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