28岁已婚妇女，既往月经周期规律。主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查：宫口未开，子宫如婴儿头大，软。两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物，分泌物陈旧血性，尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是：

A．取刮出物常规送病理检查
B．1周后均应行第二次刮宫
C．40岁以上的妇女可行子宫切除术
D．一经诊断，应尽快清宫
E．术后严密随访

A．葡萄胎清官后出现症状的时间
B．葡萄胎清宫后HCG的变化
C．黄素囊肿的大小
D．有无侵入到肌层
E．葡萄胎清官后阴道出血