单项选择题

女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3d来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血 ESR40mm/1h,血ANA 1/160(+),首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.关节型过敏性紫癜
D.急性肾小球肾炎
E.原发性肾病综合征