单项选择题

患者，男，66岁。活动后气短半年，逐渐加重，干咳，伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg，无明显发热。吸烟40余年，1～2包/天，有高血压病史。查体：浅表淋巴结未及，双肺中下野可闻及 Velcro啰音，肝脾肋下未及。杵状指(+)。
对该患者最可能的诊断是

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