单项选择题

某女,21岁。持续发热10天,面部出现水肿性皮损,膝关节疼痛,下肢浮肿。血沉70 mm/h,血红蛋白75 g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×10 9 /L,尿常规:蛋白(++),红细胞8—12/HP。最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎
B.风湿热
C.自身免疫性溶血
D.急性肾小球。肾炎
E.系统性红斑狼疮