单项选择题

女,33岁,近2个月来低热,双手、腕关节对称性肿痛,屈伸不利,伴晨僵。查血沉 (ESR)26mm/1h,类风湿因子(RF)1:40。首选的治疗药物是

A.肾上腺皮质激素
B.甲氨蝶呤
C.非甾体抗炎药
D.柳氮磺胺吡啶
E.秋水仙碱