单项选择题

患者男性,40岁。患肝硬化5年,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕、心悸入院。查体:BP 60/37.5mmHg,HR 180次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。 此患者初步诊断是

A.糜烂性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.食管静脉曲张破裂大出血休克
E.胃癌