单项选择题

患者，女性，28岁。头部外伤后神志不清，躁动不安，呕吐2次。对患者的护理措施，不包括

A．抬高床头15～30cm
B．严密观察病情并记录
C．肌内注射吗啡
D．甘露醇快速静脉滴注
E．及时清除口腔内呕吐物，以免误吸
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单项选择题
护士获取客观健康资料的主要途径是
A．阅读病历及健康记录
B．病人家属的陈述
C．观察及体检获取
D．病人的主管医生提供
E．病人朋友提供
单项选择题
患者，女性，20岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括
A．外耳道滴入抗生素
B．避免剧烈咳嗽
C．外耳道放置干棉球，渗湿及时更换
D．遵医嘱应用抗菌药及TAT
E．劝告病人勿挖鼻孔
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