单项选择题

男性,18岁。上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6h后疼痛扩展至右下腹,并逐渐加剧,无放射痛。体检:右下腹有固定压痛,轻度肌紧张,反跳痛,未触及肿物。直肠指检阴性,体温37.2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断

A.右侧输尿管结石
B.急性阑尾炎
C.右侧肾盂肾炎
D.溃疡病穿孔
E.急性胆囊炎