单项选择题
女性,55岁。IgA肾炎15年,近1月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg(20.0/12.6kPa),血HB8.0g/d1.血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L,患者的诊断为
A.慢性肾炎急性发作型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾功能不全氮质血症期
D.慢性肾功能不全尿毒症期
E.慢性肾功能不全代偿期
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单项选择题
48岁,尿毒症患者,已经接受血液透析治疗,每周3次。患者2天未透析,此次因乏力、嗜睡4小时而急诊就医。体检:神志清,贫血貌,无发热。血压160 92mmHg(21.2 12.2kPa),呼吸20次 min,除深反射减弱外,无其它阳性体征。ECG示T波高尖,其它正常。检查:血生化Na+ 136mmol L,K+ 7.5mmol L,Cl-92mmol L,TCO210mmol L,SCr750pmol L,BUN9.6mmol L。血气分析pH7.21.pCOz29mmHg,HC03-17mmol L。在急诊透析前,该患者的最佳处理
A.胰岛素和高糖静滴
B.静注葡萄糖酸钙
C.肾上腺素能阻滞剂
D.先5%碳酸氢钠静滴,然后应用胰岛素和高糖静滴
E.速尿静推
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单项选择题
女性,55岁,慢性肾炎15年。发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小,血HB8.5g Dl,尿蛋白定量3.57g d,尿RBC1l万 ml,多形型,血清SCr548μmo1 L,若患者诉皮肤瘙痒、伴有抽搐,检查:Na+ 138mmol L,K+ 3.5mmol l,TCO218mmol L,SCr495μmol L,血磷3.85mmol L,血钙2.2mmol L。应给予何种治疗
A.碳酸钙
B.氯化钙
C.口服氯化钾
D.葡萄糖注射剂
E.10%氯化钠注射剂
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