单项选择题

男性，20岁，有四肢关节疼痛病史。近半年来，时感、心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧紫红色，口唇轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3至第4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音， P2亢进，分裂。
应首先考虑的诊断是

A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
C．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
D．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
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B．脑血栓形成
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