单项选择题

女性,60岁,因右上腹痛伴发热2天入院,查体:巩膜无黄染,心率:120/min,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可触及胀大的胆囊。
可能的诊断是

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎