男性，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A．合并房间隔缺损
B．合并肺动脉瓣关闭不全
C．合并二尖瓣关闭不全
D．合并动脉导管未闭
E．合并三尖瓣关闭不全

A．需密切观察病人的生命体征变化
B．重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C．病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D．脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E．腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性