单项选择题
男性,25岁,房屋倒塌,上半部被压伤,20分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检,体温36.5℃,脉搏100次/分,血压120/75mmHg(16/10kPa),呼吸30分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。化验:血红蛋白120g/L,白细胞10×10 9/L,胸透及尿常规正常,最大可能的诊断是
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.损伤性窒息
E.颅脑损伤
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试题
单项选择题
男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.急性肺水肿导致气体交换降低
C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
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单项选择题
男性,38岁,车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选
A.吸氧
B.镇静,止痛
C.胸穿排气
D.胸膜腔闭式引流
E.保持呼吸道通畅
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