单项选择题

女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,加重1周。查体:双肺可闻及干、湿性啰音。动脉血气分析示:pH 7.20,PaCO 2 78mmHg,PaO 2 50mmHg,HCO 3 - 1 9.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是( )

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒