单项选择题

男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏120次/分，体温40℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，白细胞20×109/L。
此患者应诊断为

A．急性胆源性胰腺炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．急性化脓性胆囊炎
D．十二指肠溃疡急性穿孔
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单项选择题
假若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数＞105 ml，本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是
A．慢性肾盂肾炎
B．慢性间质性肾炎
C．尿路感染复发
D．尿路重新感染
单项选择题
女性，62岁，突发胸痛2小时入院。心电图V1～5ST段抬高，弓背向上，即抽血查CK-MB轻微升高，达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医师，认为急性心肌梗死的可能性最大，有关心肌酶值的测定，以下哪项是错误的
A．肌红蛋白起病2小时升高，12小时达高峰，24～48小时后恢复正常
B．肌钙蛋白起病3～4小时升高，24小时左右达高峰，维持10～14天
C．肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白
D．CPK存在于心肌、骨骼肌及脑组织，故特异性不高
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