单项选择题

男性，60岁，皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色，查体：触诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑为

A．胰头癌
B．壶腹癌
C．十二指肠癌
D．肝门部胆管癌
E．胆总管下端癌
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单项选择题
男，30岁，在工作中从高处坠落，肛门部刺伤1小时，血液自肛门排出，直肠指诊发现直肠前壁长约2cm撕裂伤，能保证直肠伤口愈合的最佳治疗措施是
A．前置肛管
B．直肠伤口清创缝合
C．乙状结肠造瘘
D．操作肠段切除做一期吻合
E．经肛门伤口清创缝合术
单项选择题
男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括
A．诊断性腹腔穿刺
B．密切监测基本生命体征
C．补充血容量，抗休克治疗
D．给予止痛和镇静剂
E．抗感染治疗
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