患者48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3个月，体检：T 36.5℃，P 68次/分，R 18次/分，BP 14.3/10.4kPa(110/80mmHg)，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及杂音，手抖(±)，心率68次/分，律整。双肺呼吸音稍粗，最可能的诊断是

A．糜烂性出血性胃炎
B．食管贲门黏膜撕裂征
C．消化性溃疡
D．肝硬化食管静脉曲张破裂
E．胃癌

A．抗凝治疗
B．脑保护治疗
C．外科治疗
D．降纤治疗
E．超早期溶栓治疗