单项选择题

A2型题 男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000mi。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,该患者最可能的诊断是().

A.尿毒症 
B.脑血管意外 
C.乙型脑炎 
D.糖尿病酮症酸中毒 
E.肝性脑病