单项选择题

A3/A4型题

男性,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。
 

该患者心音可有以下变化,堕工()

A.心尖部第二心音增强 
B.心尖部第一心音增强 
C.肺动脉瓣区第二心音增强 
D.肺动脉瓣区第二心音分裂 
E.心尖部第一心音可呈拍击性