女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg ，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是

A．血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常
B．尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长
C．淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D．严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高
E．以上叙述都不对

A．上腹部钻顶样剧痛
B．发作时腹部体征不明显
C．绞痛缓解期病人完全正常
D．早期即有寒战和高热
E．晚期可出现黄疸