多项选择题

患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T 38.5℃，P 120次/min，R 34次/min，BP 15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 8mmol/L、钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L，血糖46mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，pH 7.15，ABE -13.7mmol/L，TCO 13.9mmol/L，SBE -12.3mmol/L，SaO₂ 0.710，血浆渗透压290mmoL/L，胸片示右肺感染。目前应作出什么诊断