单项选择题

男性，34岁，饥饿时上腹痛11年，3小时前进食后突感上腹部剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹痛，伴有恶心、呕吐。体检：急性病容，板状腹，全腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此患者最适宜的治疗是

A．急诊手术
B．禁食水、胃肠减压
C．促进胃肠蠕动
D．抗生素预防感染
E．补液、营养支持
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单项选择题
男性，39岁，突发上腹剧烈疼痛3小时，既往有饥饿性腹痛史。体检：急性病容，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，移动性浊音可疑。急诊行剖腹探查为十二指肠前壁溃疡穿孔，穿孔直径约为0．7cm，应采用何种术式
A．穿孔修补术
B．穿孔修补加胃、空肠吻合
C．溃疡切除、胃十二指肠吻合
D．毕Ⅰ式胃切除术
E．毕Ⅱ式胃切除术
单项选择题
男性，49岁，胃镜显示胃窦部溃疡直径2cm，经内科治疗6周无效，拟行手术，最佳术式为
A．毕Ⅱ式胃切除术
B．毕Ⅰ式胃切除术
C．溃疡修补术
D．胃大部切除术加选择性迷走神经切断术
E．高选择性迷走神经切断术
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