单项选择题

男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。
首先考虑的诊断是( )

A．肝硬化食管静脉曲张出血
B．消化性溃疡出血
C．急性胃黏膜病变出血
D．下消化道出血
E．食管贲门撕裂综合征出血
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单项选择题
女性，26岁，低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2 6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢无水肿。ALT56g L，总胆汁酸8mmol L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查( )
A．腹水检查
B．胃肠钡餐造影
C．超声心动图
D．腹部B超
E．肝炎病毒标记物
单项选择题
女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞450×109 L，多核细胞8%，单核细胞92%，腹水总蛋白55g L，清蛋白43g L(血白蛋白45g L)，腺苷脱氨酶75U L。最可能的诊断是( )
A．结核性腹膜炎
B．自发性细菌性腹膜炎
C．继发性腹膜炎
D．肝硬化腹水
E．巨大卵巢囊肿
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