第12～14题 2002年1月10日，15岁患者诉寒战，高热，头痛，喷射性呕吐持续6 h，神萎，面色苍白，血压6.2/4.0 kPa（45/30 mmHg），心率120次/分。 体检发现脑膜刺激征（-），锥体系体征（-），但皮肤出现散在淤点及淤斑多起，急诊时应首先做的检查是：（）

A．血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成
B．全身小血管中毒性损害
C．全身性广泛性小血管损害
D．脑内血管微血栓形成
E．颅底化脓性炎症和粘连

A．腰穿做脑脊液常规及一般细菌培养
B．血培养一般菌
C．尿常规
D．大便常规检查
E．钩端螺旋体显凝试验