多项选择题

男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室，体检：呼吸38次/分。唇发绀，血压8/6kPa，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出胸片示左胸第3到8肋肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为

A．左胸多发性肋骨骨折
B．左侧开放性血气胸
C．胸腹联合伤
D．脾破裂
E．肺爆震伤
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多项选择题
患者男性，22岁，战士，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60 30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断
A．多发性肋骨骨折
B．胸外伤、胸壁软组织损伤
C．外伤性膈疝
D．创伤性休克
E．胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折
多项选择题
心血管外科手术后心包填塞的诊断要点
A．引流液渗出减少
B．心包纵隔影增宽
C．尿量明显减少，经对症处理无明显改善
D．中心静脉压持续升高
E．血压下降，心率增快
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