单项选择题

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? ?男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热 36h入院，诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

A．急性阑尾穿孔
B．阑尾炎合并胃穿孔
C．腹膜炎引起溶血性黄疸
D．门静脉炎
E．阑尾与结肠形成内瘘
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单项选择题
首选的检查方法是
A．腹部B超
B．MRCP
C．ERCP
D．PTC
E．腹部CT
单项选择题
该患者心音可有以下变化，除了（）。

A．心尖部第二音增强
B．心尖部第一心音增强
C．肺动脉瓣区第二音增强
D．肺动脉瓣区第二音分裂
E．心尖部第一心音可呈拍击性
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