单项选择题

患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直五月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36．8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。 紧急处理中不应包括：

A．建立静脉通道，补充血容量及输血
B．立即给予化疗
C．开腹探查
D．B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
E．测定静脉血β-HCG水平，留给日后疗效比较
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单项选择题
首先考虑（）

A．人工流产合并肺炎
B．人工流产后合并肺结核
C．侵蚀性葡萄胎
D．绒癌肺转移
E．子宫内膜炎合并肺炎
单项选择题
治疗方案正确的是：
A．全子宫及双侧附件切除术
B．子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术，术后酌情加用放疗或化疗
C．放疗
D．化疗
E．免疫治疗
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