男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

A．具有节律性周期性发作
B．肝浊音区消失，应疑溃疡穿孔
C．45岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变
D．部分患者以上消化道出血为首发症状
E．出血后可使原有的溃疡症状减轻

A．同位素骨扫描
B．妇科检查
C．⁵¹Cr红细胞半寿命期测定
D．钡剂灌肠
E．胸部X线检查