患者，男，32岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
首先治疗方案为

A．穿孔修补，腹腔引流
B．胃大部切除术
C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术
D．胃肠减压，抗生素输液治疗
E．以上都不正确

A．消化性溃疡
B．化学性腹膜炎
C．细菌性腹膜炎
D．肠道梗阻
E．肠麻痹