单项选择题

张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿关节炎。
如果判断该病是否处于活动期,应观察哪个指标( )。

A.X线检查有骨质疏松
B.C反应蛋白增高
C.类风湿因子阳性
D.抗Sm抗体增高
E.白细胞增多