患者，男，65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重，下肢水肿，夜间有时憋醒，无高血压病史。检查：血压120/70mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次/分，期前收缩6次/分，可闻及S ₄ 。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢水肿。 以下对鉴别诊断至关重要的是

A．糖尿病方面
B．嗜铬细胞瘤方面
C．甲状腺局部体征、高代谢体征
D．肾血管杂音
E．多发性大动脉炎体征

A．有无心绞痛与陈旧心肌梗死病史
B．有无高血压病史
C．有无糖尿病史
D．有无心律失常
E．有无心力衰竭