单项选择题

男,30岁,肝区钝痛、低热、乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下 2cm,质硬。HBsAg(+),ALT 60U,A/G 3.1/3.0,AF1>先后检测两次,结果分别为 200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑 ( )。

A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌