单项选择题

患者男，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。 此患者最可能的诊断为

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