单项选择题

患者,女性,32岁。今日突发寒战、发热,上腹部阵发性绞痛1天,伴恶心呕吐,体温最高39℃,查体:血压80/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛,伴轻度反跳痛及肌紧张,右上腹可触及一肿物,急查血常规提示:血白细胞19×10 9 /L。 该患者首先考虑的诊断为

A.胆囊结石
B.胰头癌
C.急性胆囊炎
D.肝脓肿
E.急性梗阻性化脓性胆管炎